前列腺癌
磁共振成像（MRI）是一种扫描，它使用强磁场和无线电波来产生人体内部的详细图像。 MRI扫描仪器是一个装有强大磁铁的大管。在扫描过程中，您躺在试管内部，这可能需要30分钟到一个小时的时间，具体取决于所需的扫描量。
多参数前列腺磁共振成像是使用复杂软件进行的高级成像，与常规MRI前列腺相比，该软件可提供更准确的前列腺概览，并具有更高的诊断准确性。磁共振成像没有辐射。
如果前列腺磁共振成像发现了需要关注的区域，在Allen Sim泌尿外科，我们将对前列腺进行活检
在简短的全身麻醉下，进行模板引导的前列腺活检，整个过程耗时30-40分钟。之后可能会出现轻微的瘀伤，但是使用这种方法可以大大降低感染的风险； 感染风险几乎接近零。
在Allen Sim泌尿外科，我们已经摆脱了传统的经直肠途径活检。但是，与经会阴前列腺活检相比，该方法可能在前列腺的某些区域漏诊癌症；尽管使用了抗生素，此方法仍可导致3-5％的严重尿路感染。
下一步是MRI融合前列腺活检，它结合了多参数MRI的准确性和精确性优势以及MRI与手术中超声图像的融合，使我们能够选择性地对可疑区域进行活检。这样，我们不再盲目地对前列腺进行活检而偶然获得癌细胞。我们将能够从前列腺磁共振成像上发现的可疑区域获得细胞。这方法提高了前列腺活检的诊断准确性，从而减低了对重复活检的需要以及可能患有前列腺癌的患者的焦虑。
主动监视是对前列腺癌的一种治疗方式，您可以对前列腺癌进行严格的随访，如果有任何恶劣的迹象，则可以进行治疗。目的是延迟或避免与前列腺癌治疗有关的并发症。
如果您的前列腺癌是局部性的，被认为风险较低，并且认为您不太可能从治疗中受益，则可能会为您提供主动监视。通常，前列腺癌应为低等级（格里森评分为6或更低，有时表示为格里森评分为3 + 3），并且PSA稳定且每升小于10微克。多年来，主动监视已被证明是一种安全的策略
关键是一开始就进行准确的风险分类。这通常涉及对前列腺和前列腺模板活检的磁共振成像扫描，因此我们可以95％的确定我们认为我们正在治疗的疾病确实是前列腺中存在的疾病。
一旦建立了基准，就可以说是主动监视。定期检查PSA，可以每12至24个月进行一次MRI检查。在18-24个月进行一次重复活检。如果有恶劣的迹象，可以在主动监护期间的任何时间提供需要的治疗 – 手术或是电疗。
许多接受主动监视的男性选择减低体重，增加运动量以及改变饮食习惯。有证据表明，这些生活方式改变有助于缓慢前列腺癌的进展。
- 避免前列腺癌治疗相关的副作用
- 不干扰日常生活活动
缺点：
- 焦虑-有些男人可能担心癌症的变化/进展
- 必须遵守严格的随访方案-定期定期进行血液检查和直肠指捡，前列腺磁共振成像和活检。
这是在前列腺癌的治疗中去除整个前列腺和精囊。该过程是通过使用腹腔镜方法或机器人辅助腹腔镜方法通过许多微小的皮肤切口进行的。
根治性前列腺切除术是最经时间见证的前列腺癌治疗方法之一。多年来，它已从开放式手术发展到了腹腔镜和机器人辅助腹腔镜（RALP）。在所有可用的治疗方案中，已证明它具有最佳的癌症控制效果。
手术需要全身麻醉，并需要住院2-3天。也将插入导管，通常在5-7天后将其取出。
该操作使用腹腔镜技术执行，并且可以利用达芬奇机器人系统协助外科医生。通过微小的切口，将特殊的3D摄像头和机器手腕放置在腹腔中，然后由外科医生控制。这种设置提供了前列腺和周围结构的非常清晰的视象，以及在体内的高度精确的操作，可以把前列腺，精囊和淋巴结切除。
腹腔镜手术彻底改变了前列腺癌的根治方法，因为它可以明显减少失血量，减低疼痛并减少患者在开放手术后的住院时间。
由于手术中去除了整个前列腺以及癌变区域，因此前列腺指数通常会降至无法检测的水平。不幸的是，与所有癌症一样，复发也是可能的，因此， 手术后还需要经常检查。
癌症控制结果取决于所治疗疾病的风险分层。平均98％的男性在手术后10年还活着，而75％的男性没有复发的迹象（前列腺指数升高）。
多数男性会有压力性尿失禁，但通常在头1-4个月内会有所改善，到12个月时，超过95％的男性完全恢复正常。进行骨盆底运动会加快完全恢复的速度。
40-60％的男性也会有勃起功能障碍。这取决于年龄以及手术前是否有勃起功能障碍的问题。
前列腺两侧的阴茎神经都可能在手术中受损。进行手术时可以保留其中之一或两侧神经，而这些患者最有机会恢复勃起。但是，为了确保切除所有癌症，必须切除两边的神经
如果手术后确实出现勃起功能障碍，则可用药物或注射剂治疗。
放射疗法使用高能量X光治疗前列腺癌。 X射线从身体外部对准前列腺与破坏前列腺周围的癌细胞。
这种治疗是无痛的，但是会引起副作用。
放射疗法的优势
- 这是门诊治疗
- 日常活动很少受到影响
- 即使您身体不适应或手术状况不佳，也可以使用放射疗法来治愈疾病。
放射治疗的缺点
- 您将需要每周五天去医院治疗6-7周。如果您住在远离医院的地方，这可能会很困难。
- 放射治疗可能会导致副作用，如下所示
- 如果您首先接受放射疗法，并且癌症复发或扩散，那么手术可能会很困难。
放射疗法的副作用
放疗的副作用分为在放疗期间可能发生的副作用以及在放疗后数月或数年可能发生的副作用。在放疗期间，您可能会注意到：
- 疲劳（疲劳）
- 直肠或肛门不适
- 排尿困难
- 皮肤敏感或红斑
- 尿频，膀胱发炎和出血（膀胱炎）
- 更频繁地通便和肠胃气胀
- 腹泻
放射治疗的后期效果可能需要几个月或几年才能发生。他们包括：
- 肝门流血
- 尿液中有血
- 排便的频密与紧迫性
- 尿频增加，因为膀胱较小或由于尿管变窄
- 勃起功能障碍（约60％的男性）
- 不孕症
- 放疗会引起别种恶性肿瘤的风险，但这非常罕见，通常要等到治疗后15至20年才会发生。
磁共振成像（MRI）是一种扫描，它使用强磁场和无线电波来产生人体内部的详细图像。 MRI扫描仪器是一个装有强大磁铁的大管。在扫描过程中，您躺在试管内部，这可能需要30分钟到一个小时的时间，具体取决于所需的扫描量。
多参数前列腺磁共振成像是使用复杂软件进行的高级成像，与常规MRI前列腺相比，该软件可提供更准确的前列腺概览，并具有更高的诊断准确性。磁共振成像没有辐射。
如果前列腺磁共振成像发现了需要关注的区域，在Allen Sim泌尿外科，我们将对前列腺进行活检
在简短的全身麻醉下，进行模板引导的前列腺活检，整个过程耗时30-40分钟。之后可能会出现轻微的瘀伤，但是使用这种方法可以大大降低感染的风险； 感染风险几乎接近零。
在Allen Sim泌尿外科，我们已经摆脱了传统的经直肠途径活检。但是，与经会阴前列腺活检相比，该方法可能在前列腺的某些区域漏诊癌症；尽管使用了抗生素，此方法仍可导致3-5％的严重尿路感染。
下一步是MRI融合前列腺活检，它结合了多参数MRI的准确性和精确性优势以及MRI与手术中超声图像的融合，使我们能够选择性地对可疑区域进行活检。这样，我们不再盲目地对前列腺进行活检而偶然获得癌细胞。我们将能够从前列腺磁共振成像上发现的可疑区域获得细胞。这方法提高了前列腺活检的诊断准确性，从而减低了对重复活检的需要以及可能患有前列腺癌的患者的焦虑。
主动监视是对前列腺癌的一种治疗方式，您可以对前列腺癌进行严格的随访，如果有任何恶劣的迹象，则可以进行治疗。目的是延迟或避免与前列腺癌治疗有关的并发症。
如果您的前列腺癌是局部性的，被认为风险较低，并且认为您不太可能从治疗中受益，则可能会为您提供主动监视。通常，前列腺癌应为低等级（格里森评分为6或更低，有时表示为格里森评分为3 + 3），并且PSA稳定且每升小于10微克。多年来，主动监视已被证明是一种安全的策略
关键是一开始就进行准确的风险分类。这通常涉及对前列腺和前列腺模板活检的磁共振成像扫描，因此我们可以95％的确定我们认为我们正在治疗的疾病确实是前列腺中存在的疾病。
一旦建立了基准，就可以说是主动监视。定期检查PSA，可以每12至24个月进行一次MRI检查。在18-24个月进行一次重复活检。如果有恶劣的迹象，可以在主动监护期间的任何时间提供需要的治疗 – 手术或是电疗。
许多接受主动监视的男性选择减低体重，增加运动量以及改变饮食习惯。有证据表明，这些生活方式改变有助于缓慢前列腺癌的进展。
- 避免前列腺癌治疗相关的副作用
- 不干扰日常生活活动
缺点：
- 焦虑-有些男人可能担心癌症的变化/进展
- 必须遵守严格的随访方案-定期定期进行血液检查和直肠指捡，前列腺磁共振成像和活检。
这是在前列腺癌的治疗中去除整个前列腺和精囊。该过程是通过使用腹腔镜方法或机器人辅助腹腔镜方法通过许多微小的皮肤切口进行的。
根治性前列腺切除术是最经时间见证的前列腺癌治疗方法之一。多年来，它已从开放式手术发展到了腹腔镜和机器人辅助腹腔镜（RALP）。在所有可用的治疗方案中，已证明它具有最佳的癌症控制效果。
手术需要全身麻醉，并需要住院2-3天。也将插入导管，通常在5-7天后将其取出。
该操作使用腹腔镜技术执行，并且可以利用达芬奇机器人系统协助外科医生。通过微小的切口，将特殊的3D摄像头和机器手腕放置在腹腔中，然后由外科医生控制。这种设置提供了前列腺和周围结构的非常清晰的视象，以及在体内的高度精确的操作，可以把前列腺，精囊和淋巴结切除。
腹腔镜手术彻底改变了前列腺癌的根治方法，因为它可以明显减少失血量，减低疼痛并减少患者在开放手术后的住院时间。
由于手术中去除了整个前列腺以及癌变区域，因此前列腺指数通常会降至无法检测的水平。不幸的是，与所有癌症一样，复发也是可能的，因此， 手术后还需要经常检查。
癌症控制结果取决于所治疗疾病的风险分层。平均98％的男性在手术后10年还活着，而75％的男性没有复发的迹象（前列腺指数升高）。
多数男性会有压力性尿失禁，但通常在头1-4个月内会有所改善，到12个月时，超过95％的男性完全恢复正常。进行骨盆底运动会加快完全恢复的速度。
40-60％的男性也会有勃起功能障碍。这取决于年龄以及手术前是否有勃起功能障碍的问题。
前列腺两侧的阴茎神经都可能在手术中受损。进行手术时可以保留其中之一或两侧神经，而这些患者最有机会恢复勃起。但是，为了确保切除所有癌症，必须切除两边的神经
如果手术后确实出现勃起功能障碍，则可用药物或注射剂治疗。
放射疗法使用高能量X光治疗前列腺癌。 X射线从身体外部对准前列腺与破坏前列腺周围的癌细胞。
这种治疗是无痛的，但是会引起副作用。
放射疗法的优势
- 这是门诊治疗
- 日常活动很少受到影响
- 即使您身体不适应或手术状况不佳，也可以使用放射疗法来治愈疾病。
放射治疗的缺点
- 您将需要每周五天去医院治疗6-7周。如果您住在远离医院的地方，这可能会很困难。
- 放射治疗可能会导致副作用，如下所示
- 如果您首先接受放射疗法，并且癌症复发或扩散，那么手术可能会很困难。
放射疗法的副作用
放疗的副作用分为在放疗期间可能发生的副作用以及在放疗后数月或数年可能发生的副作用。在放疗期间，您可能会注意到：
- 疲劳（疲劳）
- 直肠或肛门不适
- 排尿困难
- 皮肤敏感或红斑
- 尿频，膀胱发炎和出血（膀胱炎）
- 更频繁地通便和肠胃气胀
- 腹泻
放射治疗的后期效果可能需要几个月或几年才能发生。他们包括：
- 肝门流血
- 尿液中有血
- 排便的频密与紧迫性
- 尿频增加，因为膀胱较小或由于尿管变窄
- 勃起功能障碍（约60％的男性）
- 不孕症
- 放疗会引起别种恶性肿瘤的风险，但这非常罕见，通常要等到治疗后15至20年才会发生。
与我们联系
我们提供上门预约服务。 如果出现紧急情况，请到我们的急诊科。这里有24小时的医疗支持。
电话: +607 560 1000 extn 3009
电邮: allen_sim@hotmail.com
Whats App Only: +6012 8876 783
